經痛

是的。嚴重的經痛可能會伴隨腹瀉、噁心、嘔吐、頭痛和頭暈。請記錄是否每月在同一時期重複出現，以及是否能正常攝取水分。

原發性經痛通常以月經開始前後的痙攣為主。若疼痛是新出現的、逐漸加劇且持續時間更長，或伴隨大量出血、性交疼痛、排尿痛、排便痛，則需確認是否存在續發性原因。

如果有懷孕的可能性，不能簡單下結論。特別是若出現單側劇烈疼痛、肩膀疼痛、頭暈或昏厥感，請立即就醫評估是否為子宮外孕等緊急原因。

在沒有其他骨盆腔疾病的情況下，子宮內膜產生的前列腺素使子宮肌肉和血管收縮，從而引起痙攣。

不能僅憑疼痛就下結論。如果疼痛比以前惡化，且在月經結束後仍持續，或伴隨性交疼痛、排便痛、不孕等症狀，則會評估包括子宮內膜異位症在內的續發性原因。

是的。這兩種疾病都屬於 續發性經痛可能成為原因，且可能伴隨大量出血或骨盆壓迫感，因此需透過診察及必要的影像檢查來區分。

若嚴重疼痛與懷孕困難同時存在，請諮詢以評估子宮內膜異位症等原因。若有懷孕可能且出現單側疼痛與出血，應立即優先進行評估。

若沒有需要優先確認的症狀，且不懷疑有其他原因，可以嘗試以韓方治療為中心開始治療。我們會綜合觀察疼痛開始的時間點、冷感或熱感、血塊、消化與睡眠狀況以及對止痛藥的反應，以減輕下次月經的疼痛強度及減少對生活的影響為方向進行治療。

建議將以下內容按日期順序整理。包括最近 3 個週期的疼痛開始時間、最高峰、持續時間與出血量；止痛藥名稱、服用時間、效果、胃腸不適感與荷爾蒙治療史；性交、排便、排尿時的疼痛；月經期外的疼痛以及因此取消的行程。請一併提供最近 3 個週期的疼痛與出血日曆、止痛藥反應，以及因月經而取消的事項。

請勿擅自停止目前的處方藥，並請告知所有正在服用的藥物與補充劑。目標是減少每次月經時被迫停止活動的時間及減少額外使用止痛藥的情況，且若疼痛樣貌發生變化，確保不會錯過必要的婦產科重新評估。