月經記錄

生理日曆，除了開始日期，還應關注什麼才能對治療有幫助？

若以相同標準觀察最近 3 個週期的出血、疼痛及生活變化，就能具體決定在每月反覆出現的生理痛與經量過多中，優先治療哪一項。

最近修改 2026年 9月 1日韓醫師崔延承

記錄月經並非填空作業。必須記錄出血與疼痛開始的順序、服用止痛藥後仍存在的不適，以及月經結束後的恢復情況，才能明確檢查與韓醫治療的方向。

比起開始日期，我們先觀察這次月經與平時有何不同

月經開始與結束的日期是基本確認項目。此外，還需確認比預計日期早或晚了多少、在正式月經開始前是否有褐色的出血持續了幾天，經期之間出血或在性行為後是否有出血，如此區分便能看出週期的變化。

比起單次的不穩定，我們更關注類似的變化是否連續發生。月經間隔如果月經間隔縮短且出血量也增加，或週期維持不變但疼痛從月經前就開始，當兩種變化重疊時，診療時優先確認的原因和治療順序也會不同。

僅憑使用了多少片衛生棉或棉條，很難準確測量出血量。觀察是否比平時更頻繁地更換、是否連續數小時每小時都被浸濕、是否因夜間滲漏而醒來，以及是否反覆出現大血塊，能更清楚地了解實際的負擔。

若出血量增加後出現呼吸困難、頭暈、心悸或無力感，這就不僅僅是月經期間的問題。需要透過血液檢查貧血來確認，在韓醫治療中，也必須同時設計減少出血的方向以及幫助月經後氣血恢復的方向。

區分是第一天疼痛數小時後緩解，還是月經前腰部與骨盆就有沉重感，以及月經結束後是否仍有排便痛或骨盆痛。不僅是服用止痛藥後減輕了多少，藥效結束後是否立即恢復疼痛，以及每月服藥次數是否增加，對治療判斷也很有幫助。

請同時觀察在疼痛之前是否先出現心口悶塞、便秘、渴望甜食等症狀，以及在出血量較多的週期後，頭暈與疲勞是否多持續了幾天。即使是相同的痛經症狀，Baekrokdam 會觀察哪個部分先出現不穩，進而決定是先化解月經前的淤滯，還是加強出血後的恢復，從而調整下次開藥的詢問重點。

放棄上班或上課的日子、因疼痛而醒來的夜晚、無法進食或停止運動的場景，並非單純的生活筆記。這些記錄顯示了經痛與出血實際奪走的範圍，即使疼痛分數相似，這些資訊也能決定治療所需深入的程度。

有些人月經結束後疼痛雖減輕，但疲勞、頭暈、消化不良等症狀會持續三天以上。此時，韓醫中藥治療的目標不僅是降低月經期間的疼痛，還包括出血後的恢復，以及睡眠與消化恢復正常的所需時間。

不需要每天填寫所有項目。只要以同樣方式記錄出血開始日、最辛苦的一天、對止痛藥的反應、月經後恢復日，就足以看出上個月與這個月的差異。若覺得記錄有壓力，在診間告知三個記得的場景即可。

韓醫治療後，我們會觀察疼痛開始的時間是否延後、出血是否較少干擾生活、對止痛藥與休息的需求範圍是否減少，以及月經後體力是否恢復較快。我們利用月經日曆來維持已改善的部分，並將處方的重點轉移至剩餘的不適感上。

月經記錄的目的不在於填寫越多項目越好，而是在於比較出血與疼痛的順序、在疼痛前先出現不穩的消化與睡眠、服藥後仍殘留的不適，以及月經後的恢復情況，從而找出在下次韓醫中藥處方中應維持或改變的部分。

依據與更新資訊

本內容由韓醫師崔延承 (Choi Yeon-seung) 根據相關資料編寫，並於 2026-09-01 更新。