骨盆疾病
子宮內膜異位症
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子宮內膜異位症是一種慢性疾病,指與子宮內層相似的組織存在於子宮之外,並可能引起炎症和疼痛。
韓醫師 崔延承 審核 · 最後更新 2026-08-25
概覽
子宮內膜異位症,請先了解以下三點
- 子宮內膜異位症是一種慢性疾病,指與子宮內層相似的組織存在於子宮之外,可能會引起炎症、疼痛及黏著。
- 經痛不僅如此,它可能表現為慢性骨盆痛、性交痛、排便痛、排尿痛以及生育能力問題,且症狀的嚴重程度與病變範圍並不總是成正比。
- 在維持診斷與現有治療的同時,將根據疼痛、出血情況及懷孕計劃,區分藥物治療、手術治療及併行診療的作用。
定義與區分
什麼是子宮內膜異位症?
經痛、慢性骨盆痛性交痛、排便痛以及生育能力問題。子宮內膜異位症是一種慢性疾病,指與子宮內層相似的組織存在於子宮之外,可能會引起炎症和疼痛。
- 容易混淆的詞彙
- 即使超音波檢查正常,也不能完全排除此病,需同時確認症狀與診察結果。
- 診療中確認的原因
- 需綜合考慮疼痛控制、荷爾蒙治療、手術以及懷孕計劃。
- 我需要記錄的內容
- 在維持診斷與治療計劃的同時,請決定韓醫治療的併行範圍。
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記錄月經期間加劇的疼痛位置與功能
請記錄疼痛是從月經前幾天開始的、是否擴散至骨盆一側、腰部或肛門方向,以及在排便、排尿或性行為時是否加劇。若能記錄服用止痛藥的時間與效果,以及因疼痛而缺席、請假或半夜醒來的日期,將更容易確認症狀的實際影響。
一次影像檢查結果並不等同於疼痛的存在
雖然超音波或 MRI 有助於診斷,但並非所有子宮內膜異位症病變在影像上的表現都相同。反之,也不僅僅根據影像中出現病變就決定治療方法。請就目前的疼痛情況、懷孕計劃、過去的手術史及對荷爾蒙治療的反應與醫師共同商議。
常見問題
查詢子宮內膜異位症時常有的疑問
如果超音波正常,就不是子宮內膜異位症嗎?
超音波不能排除所有病變。若持續出現與月經相關的骨盆痛、性交痛排便痛,請與醫療團隊商議症狀、診察結果以及是否需要進一步評估。
如果是子宮內膜異位症,一定要手術嗎?
並非所有情況都需要手術。根據疼痛程度、病變位置、之前的治療反應及懷孕計劃,藥物或手術等選擇會有所不同。
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- 疾病指南子宮內膜異位症子宮內膜異位症的確切原因尚未完全明確。目前研究認為,這可能與經血及組織經由輸卵管流向骨盆的逆行性月經、免疫系統無法清除子宮外的類似組織,以及遺傳傾向和荷爾蒙影響等過程有關。然而,沒有任何單一原因能解釋所有病例或確認個人的發病原因。近親患有子宮內膜異位症、初經年齡早、週期短或經期長,是增加風險的背景因素,而非診斷本身。若有反覆發生的經痛、骨盆痛或懷孕困難,請不要自責,建議前往婦產科接受評估。→
- 疾病指南經痛原發性經痛通常在月經開始前或剛開始時,感覺下腹部像被絞一樣疼痛,並可能擴散至腰部或大腿,有時會伴隨噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛或頭暈。相反地,若出現以往沒有的疼痛且逐漸加劇,或疼痛在月經前就開始且持續較久,甚至在月經結束後仍存在,且伴隨出血過多、經期不規則、性交痛、排尿痛或排便痛,則需確認是否為子宮內膜異位症、子宮腺肌症、子宮肌瘤或骨盆腔炎等續發性原因。若有懷孕可能且出現劇烈單側疼痛、出血、肩痛、頭暈或昏厥感,請勿將其視為單純經痛,應立即就醫評估。→
- 診療指南經痛、子宮內膜異位症、子宮腺肌症、子宮肌瘤有什麼區別?月經開始前後出現疼痛且能以止痛藥控制的情況很常見,但如果疼痛逐年加劇,或在非月經期也持續存在,且在性交、排便時感到疼痛,則需確認是否為子宮內膜異位症。嚴重的經痛、經量過多及子宮增大可能出現在子宮腺肌症中;壓迫感、頻尿及經量過多則可能出現在子宮肌瘤中。不能僅憑症狀區分,需配合診察和超音波等必要檢查。→
- 診療指南原本僅在經期時才會出現的疼痛,若在平時也持續存在,究竟發生了什麼變化?→
依據與更新資訊
參考以下資料以確認定義及治療說明的依據與範圍。