經前症候群

在月經來臨前可能會出現易怒、憂鬱、焦慮、注意力下降，以及睡眠或食慾改變，伴隨乳房疼痛、腹脹、頭痛、水腫、疲勞等症狀，這些症狀通常在月經開始後會得到緩解。

請在 2~3 個月內每天記錄症狀強度、月經日期，以及對工作、學校和人際關係的影響。確認症狀是否在月經前反覆出現，並在月經開始後緩解。

PMDD（經前不悅症）是一種嚴重的經前障礙，表現為嚴重的憂鬱、絕望、焦慮或易怒等，會嚴重損害日常生活與人際關係功能。若有自殺念頭，請立即尋求危機干預協助。

懷孕初期也可能出現乳房疼痛、疲勞和噁心等重疊症狀。如果月經推遲且有懷孕可能，請不要僅憑症狀判斷，請進行懷孕檢測。

排卵 雖然神經系統對雌激素和孕激素變化的敏感反應至關重要，但不能僅用荷爾蒙數值來解釋。在韓醫學中，根據原因分為：以經前易怒、胸悶和乳房疼痛為主的「肝氣鬱結型」、以水腫和消化功能下降為主的「脾虛痰濕型」，以及頭痛和熱感嚴重的「肝火型」。記錄症狀是否在月經前反覆出現並在開始後消退，將有助於辨證論治及與其他疾病進行鑑別診斷。

請先從記錄至少 2 個週期的症狀日誌，並實行規律運動、充足睡眠、均衡飲食和壓力管理開始；若對日常生活影響較大，請諮詢藥物治療或認知行為治療。

在確認沒有其他必須優先處理的症狀或疑似其他原因的情況下，可以嘗試以韓方治療為中心。我們不會單獨看待經前的敏感情緒，而是尋找水腫、頭痛、乳房疼痛、食慾、睡眠、消化等共同加重的組合，專注於減少症狀日誌中的不適感及生活損失。

建議將以下內容按日期順序整理：至少 2 個週期的每日情緒與身體症狀記錄；避孕藥、抗憂鬱藥、止痛藥、營養補充劑的服用情況及劑量變化；睡眠、咖啡因攝取、飲酒、衝突、缺勤情況以及無症狀期間。請攜帶兩個週期內每日記錄的情緒、水腫、頭痛、睡眠狀況以及目前服用的藥物。

請勿擅自停止目前的處方藥物，並請告知我們您目前服用所有的藥物與補充劑。與其壓抑情緒，我們將致力於減少經前症候群的症狀及功能損害，讓您有餘裕持續進行心理健康治療與生活規劃。

建議記錄。如果消化與食慾的變化在月經前重複出現，並在月經開始後緩解，則可視為與情緒和疼痛相同的週期性變化。若能將日期、便秘、脹氣、疼痛、出血以及月經後的恢復情況一併記錄下來，我們在下次治療諮詢時能進行更準確的討論。