Baekrokdam 診療ガイド

生理痛や出血に変化があったとき、まず何を確認すべきでしょうか?

普段より痛みが強いか、出血量が増えたか、または月経の間に不正出血があるか、妊娠の可能性があるかから確認してください。1時間ごとに生理用品を替えるほどの出血が続く場合や、失神しそうなほどのめまいや息切れがある場合、また妊娠の可能性とともに片側の骨盤痛・肩の痛み・出血がある場合は、次回の予約を待たずにすぐに受診してください。急を要さない状況であれば、痛みの数値だけでなく、月経前のみぞおちの詰まり感・便秘・甘いものが欲しくなるといった、先に現れた変化も併せて記録していただければ、次回の治療における問診をよりスムーズに進めることができます。

聞き慣れない言葉は、クリックするとすぐに意味を確認できます。

韓方医 崔然承(チェ・ヨンスン)監修 · 最終更新 2026-09-01

普段の周期と何が変わったかを書き出してみましょう

開始日だけでなく、出血が続いた日数、夜間のナプキン交換の有無、大きな血塊、痛みの部位と鎮痛剤への反応を記録します。性交渉の後や 不正出血タイミングについても別途表示してください。

妊娠の可能性がある場合は、まず確認してください

月経が遅れているか、妊娠の可能性がある状態で、出血・片側の骨盤痛・めまいがある場合は、子宮外妊娠を含む妊娠関連の問題をまず確認する必要があります。オンラインの情報だけで様子を見ないでください。

激しい出血と身体の変化を合わせて確認してください

1時間ごとに生理用品が完全に濡れるほどの出血、失神感・息切れ・動悸・顔色不良がある場合は、早急な診療が必要です。出血が繰り返される場合は 貧血 検査と原因の評価を受けてください。

急を要する問題でない場合は、繰り返されるパターンを継続して観察します

急を要する問題でない場合は、必要な産婦人科の検査と治療を続けながら、痛み・出血と、睡眠・消化・冷えやほてり・疲労がどのような順序で変動するかを観察する必要があります。月経前の消化不良が先に始まったのか、出血が多かった後の数日間、めまいや食欲不振が残るのかなども合わせて記録すると、韓方治療の優先目標をより正確に定めることができます。

診療前にもう一度確認しましょう

症状を分けて記録すると、診療の出発点が明確になります

一つの症状だけを切り離して見るよりも、いつ始まり、何と一緒に変化し、日常生活にどの程度の不便が出たかを一連の流れで見ることで、診療方針を決定するのに役立ちます。

生理痛:診療で確認する内容

鎮痛剤で耐える日や、学校・仕事を休む日がどれくらいあるかを確認します。 子宮内膜症・腺筋症などの原因を確認しながら、月経前後の痛みや消化・睡眠の変化を韓方薬の処方に反映させます。

直近3周期の痛みの開始時期・ピーク・持続時間と出血量

不正出血:診療で確認する内容

生理期以外の出血がある場合は、まず妊娠の可能性、子宮・子宮頸部の変化、および服用中の薬を確認します。原因を調べる間、出血後のめまい・疲労感の改善や周期の回復については、韓方薬治療で併せてアプローチすることが可能です。

直近3ヶ月の出血日・量・血塊・性交渉との関係

子宮腺筋症:診療で確認する内容

超音波で確認された腺筋症の範囲と、出血・貧血、鎮痛剤への反応を併せて確認します。薬物・処置計画を進めながら、 月経痛過多出血後の回復が日常生活に与える影響を少なくするため、韓方薬治療を併行します。

直近3周期の出血量・血塊・夜間の交換回数と痛み

診察前にまとめておくと良い内容

  • 直近3周期の痛みの開始時期・ピーク・持続時間と出血量
  • 鎮痛剤の名前・服用時刻・効果・胃腸への不快感およびホルモン治療の履歴
  • 性交痛・排便痛・排尿痛、月経以外の時期の痛みと欠損した周期
  • 直近3ヶ月の出血日・量・血塊(塊状の血)・性交渉との関連性
  • 妊娠検査・超音波検査・子宮頸がん検診・血液検査の結果
  • 避妊薬・子宮内装置(IUD)・抗凝固薬・韓方薬・サプリメントの全リスト

女性疾患 用語辞典

この記事で合わせて知っておきたいこと

簡単な意味を確認した後、詳細な説明へ進むことができます。
月経周期月経周期とは、ある月経が始まった日から次の月経が始まる前日までの期間のことです。過多月経過多月経とは、月経血の量が多い、または期間が長く続き、日常生活に支障が出る状態のことです。ナプキンの交換間隔、血の塊、出血期間とともに、めまいや息切れなどの症状も記録してください。突然の大量出血がある場合は、早急に受診してください。異常子宮出血異常子宮出血とは、月経の時期、量、期間が通常の状態と異なる出血を総称した言葉です。月経痛月経痛は月経の前後に起こる下腹部や腰の痛みで、一次性痛と、他の疾患に伴う二次性痛に分けられます。貧血貧血とは、血液が酸素を運ぶ能力が不足している状態で、過多出血が繰り返されると鉄欠乏性貧血が生じることがあります。無月経無月経とは、月経が始まっていない状態、または以前まであった月経が一定期間停止している状態を指します。子宮筋腫子宮筋腫は子宮の筋肉層で成長する良性腫瘍で、位置や大きさによって出血・痛み・圧迫感が生じることがあります。着床出血着床出血とは、排卵後約2週間頃の妊娠初期に見られることがある少量の出血を一般的に呼ぶ言葉です。色や量だけで着床の有無や妊娠状態を確定させることはできません。月経血塊月経血塊とは、月経血が塊となって排出されることです。塊の大きさだけで原因を判断せず、生理用品の交換間隔、夜間の交換、漏れなどの出血による負担、痛み、めまい、息切れ、および月経後の回復状況を合わせて確認してください。ナプキンがすぐに濡れるほどの出血や、めまい、失神感、息切れがある場合は、まず受診してください。不正出血不正出血とは、予想される月経期間以外に現れる出血を日常的に呼ぶ言葉です。性交痛性交痛とは、性行為中または後に、膣口または骨盤の深いところで痛みを感じる症状のことです。二次性月経痛二次性月経痛とは、子宮内膜症・子宮腺筋症・筋腫などの他の原因に関連して現れる生理痛のことを言います。

韓方治療で確認する内容

検査結果と現在感じている不快感を合わせて確認します

鎮痛剤で耐える日や、学校・仕事を休む日がどのくらいあるかを確認します。子宮内膜症や腺筋症 などの原因を確認しながら、月経前後の痛みや消化・睡眠の変化を韓方薬の処方に反映させます。

治療の出発点

症状が生活にどのような影響を与えているかを確認します

月経が始まった時から鎮痛剤を服用した時刻とその効果、キャンセルした予定、痛みで目が覚めた回数を周期ごとに記録します。

現在の不調

症状が生活にどのような影響を与えているかを確認します

血液の色を解釈することよりも、出血の開始時刻、生理用品の交換回数、血塊(血の塊)の有無、めまい・息切れ、および性交渉や服薬との関係を記録してください。

現在の不調

症状が生活にどのような影響を与えているかを確認します

出血量・血塊・夜間のナプキン交換回数、子宮の圧迫感と鎮痛剤への反応・欠勤状況を同じ周期で記録します。

急激に悪化した痛み、妊娠の可能性、発熱・失神・多量出血がある場合は、まず子宮内膜症・感染症・妊娠に関連する急性原因の評価が必要です。

自分の症状を診察で伝える

検査や治療の後にも残る不快感

生理痛や出血が変わったとき、まず何を確認すべきでしょうか?

普段より痛みが強いか、出血量が増えたか、または月経の間に不正出血があるか、妊娠の可能性があるかから確認してください。1時間ごとに生理用品を替えるほどの出血が続く場合や、失神しそうなほどのめまいや息切れがある場合、また妊娠の可能性とともに片側の骨盤痛・肩の痛み・出血がある場合は、次回の予約を待たずにすぐに受診してください。急を要さない状況であれば、痛みの数値だけでなく、月経前のみぞおちの詰まり感・便秘・甘いものが欲しくなるといった、先に現れた変化も併せて記録していただければ、次回の治療における問診をよりスムーズに進めることができます。

既存の治療と韓方治療の役割を分け、回復の順序を立てます。 優先的に治療すべき原因がある場合は、その治療を継続します。韓方治療は、その結果として残った症状や日常生活への影響、睡眠・消化・体温・疲労が連動して動く様子を確認し、中心的な目標と経過基準を定めます。既存治療との併用順序も実際の反応に合わせて調整し、生活管理は治療目標をサポートする範囲で合わせます。

よくある質問

受診前によくあるご質問

塊のような血が出たら、子宮筋腫なのでしょうか?

血塊があるだけでは原因を特定できません。出血量と痛み、妊娠の可能性を確認し、必要に応じて診察・超音波検査・血液検査を受けます。

鎮痛剤で改善すれば、検査しなくてもいいのでしょうか?

新たに症状が悪化したり、月経以外の時期の痛み、性交痛排便痛・過多出血が伴う場合は、鎮痛剤への反応とは別に診断を受けてください。

生理痛の時に下痢や吐き気を伴うことはありますか?

はい。ひどい生理痛の場合、下痢、吐き気・嘔吐、頭痛やめまいが同時に現れることがあります。毎月同じ時期に繰り返されるか、水分摂取が可能かどうかを記録してください。

原発性生理痛と二次性生理痛はどう違うのですか?

原発性は、通常、月経開始前後の痙攣が中心です。痛みが新しく現れたり、徐々にひどくなったり、持続時間が長くなったりする場合や、過多出血・性交痛・排尿痛・排便痛が重なる場合は、二次的な原因を確認します。

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ご自身の症状に近い案内

疾患案内生理痛原発性生理痛は、通常、月経が始まる直前や始まった頃に下腹部が締め付けられるように痛み、腰や太ももに広がる場合があり、吐き気・嘔吐・下痢・頭痛・めまいが同時に現れることもあります。一方、以前にはなかった痛みが現れたり、徐々にひどくなったり、月経前から長く続いたり、終わった後も残ったりする場合、また過多・不規則な出血や性交痛・排尿痛・排便痛が重なる場合は、子宮内膜症・腺筋症・筋腫・骨盤炎などの二次的な原因を確認する必要があります。妊娠の可能性がある状態で、激しい片側の痛み、出血、肩の痛み、めまい・失神感がある場合は、生理痛だと思わず、すぐに受診してください。疾患案内不正出血不正出血とは、予定されていた月経とは異なる時期・量・期間に現れる出血のことです。月経の間や性交渉後の出血、7日以上にわたる出血、周期が突然大きく変わった場合や閉経後の出血を含みます。妊娠の可能性がある状態で出血と骨盤痛が同時にある場合や、2時間以上にわたり毎時間生理用品がひどく濡れ、めまい・呼吸困難・胸痛が生じた場合は、原因の相談よりも先に救急診療を受けてください。疾患案内子宮腺筋症子宮腺筋症の症状は、日常生活に支障をきたすほどの激しい生理痛、経血量の増加や期間の延長、大きな血塊、周期に関係のない骨盤痛・性交痛、下腹部の圧迫感などで現れることがあります。症状がほとんどない場合もあり、子宮筋腫や子宮内膜症と似ているため、症状だけで確定診断はしません。出血が多く、めまい・息切れ・強い疲労感がある場合は、貧血を確認する必要があります。痛みが軽減しても、月経後の気力の低下や骨盤の圧迫感が残る場合は、治療目標を次の段階へ移行すべきか再検討する必要があります。Baekrokdamでは、急性の過多出血や必要な産婦人科検査を優先的に切り分けた後、慢性・再発する痛みや出血、気力の消耗について韓方薬治療による相談を併せて行います。疾患案内子宮筋腫子宮筋腫を縮小または消失させることが証明された特定の食品はありません。栄養バランスの取れた食事と健康的な体重維持は全般的な健康に役立ちますが、薬物療法・処置・手術の代わりになるものではありません。過多月経がある場合は、血液検査で鉄欠乏と貧血を確認し、肉・魚・卵・豆・エンドウ豆・鉄分強化食品などの鉄分供給源を食事に取り入れてください。植物性鉄分は、ビタミンCを含む果物や野菜と一緒に摂取すると吸収が促進されます。めまい・息切れ・胸痛・失神感や、止まらない大量出血がある場合は、食事の相談よりも先に直ちに診療を受けてください。女性健康コラム「生理カレンダー。開始日以外に、治療に役立つために何を確認すべきでしょうか?」生理の記録は、空欄を埋める宿題ではありません。出血と痛みが始まる順番、鎮痛剤を飲んだ後に残る不快感、月経が終わった後の回復までを記録することで、検査と韓方治療の方向性が明確になります。女性健康コラム生理量が増えたとき、過多出血の原因と治療はどのように分けられますか?過多出血は、生理用品の数だけの問題ではありません。出血が日常生活に支障をきたす程度か、貧血や痛みがあるか、子宮筋腫や子宮腺筋症などの原因があるかを併せて診ることで、今必要な検査と韓方治療の役割が見えてきます。
根拠および更新情報

以下の資料に基づき、定義、類似症状の区別基準および安全基準を参照しています。これらを問診と弁証(韓医学的な診断)に適用し、韓方薬・針治療の方向性と、既存の治療を繋ぐ順序を決定します。

  1. ACOG: Abnormal Uterine Bleeding
  2. NHS: Vaginal bleeding in pregnancy
このページの要約と監修情報

監修医療陣

チェ・ヨンスン 韓医師代表院長 ・ 韓医学アトラス編集者 ・ BRC研究員

ページ要約

普段より痛みが強いか、出血量が増えたか、または月経の間に不正出血があるか、妊娠の可能性があるかから確認してください。1時間ごとに生理用品を替えるほどの出血が続く場合や、失神しそうなほどのめまいや息切れがある場合、また妊娠の可能性とともに片側の骨盤痛・肩の痛み・出血がある場合は、次回の予約を待たずにすぐに受診してください。急を要さない状況であれば、痛みの数値だけでなく、月経前のみぞおちの詰まり感・便秘・甘いものが欲しくなるといった、先に現れた変化も併せて記録していただければ、次回の治療における問診をよりスムーズに進めることができます。

このページで扱う内容

何を説明しますか
生理痛や出血に変化があったとき、まず何を確認すべきでしょうか?
どのような状況を扱いますか
普段とは異なる痛み・量・時期を整理し、妊娠に関連する出血や深刻な貧血など、優先的に診療を受けるべき状況、および周期的な消化不良を併せて記録すべきケースについてご案内します。
何を区別して見ますか
妊娠の可能性がある場合は、まず確認してください:月経が遅れているか、妊娠の可能性がある状態で、出血・片側の骨盤痛・めまいがある場合は、子宮外妊娠を含む妊娠関連の問題を優先的に確認する必要があります。オンラインの情報で判断して待機しないでください。
どのように理解すればよいですか
緊急の状況でない場合は、痛みの数値だけではなく、月経前のみぞおちの詰まり・便秘・甘いものの欲求など、先に現れた変化まで併せて記録していただくと、次の治療に関する質問をより早く絞り込むことができます。

重要なポイント

  • 普段の周期と何が変わったかを書き出してみてください:開始日だけでなく、出血が続いた日数、夜間のナプキン交換の有無、大きな血塊、痛みの部位と鎮痛剤への反応を記録します。性交渉後や月経期間外の出血も別途明記してください。
  • 妊娠の可能性がある場合は、まず確認してください:月経が遅れているか、妊娠の可能性がある状態で、出血・片側の骨盤痛・めまいがある場合は、子宮外妊娠を含む妊娠関連の問題を優先的に確認する必要があります。オンラインの情報で判断して待機しないでください。
  • 激しい出血と身体の変化を併せて確認してください:1時間ごとに生理用品が完全に濡れるほどの出血、失神感・息切れ・動悸・顔色不良がある場合は、迅速な診療が必要です。出血が繰り返される場合は、貧血検査と原因評価を受けてください。

このページで引用した資料

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