超音波で筋腫が見つかった場合、すべて治療する必要がありますか？

大きさや位置、出血・痛み・圧迫感、および妊娠計画によって異なります。担当の産婦人科にて、経過観察か治療を行うべきタイミングかを確認してください。

生理痛の韓方薬を飲めば、内膜症はなくなりますか？

そのような約束（保証）はいたしません。診断と標準治療を継続しながら、痛み・出血・生活上の不便を軽減できるかどうかを、診察を通じて判断します。

生理痛の時に下痢や吐き気も一緒に起こることがありますか？

はい。ひどい生理痛の場合、下痢、吐き気・嘔吐、頭痛やめまいが同時に現れることがあります。毎月同じ時期に繰り返しているか、水分摂取が可能かどうかを記録してください。

Baekrokdam 診療ガイド

生理痛・子宮内膜症・子宮腺筋症・子宮筋腫はどう違うのでしょうか？

Name: 生理痛・子宮内膜症・子宮腺筋症・子宮筋腫はどう違うのでしょうか？
Published: 2026-08-25

月経の始まり頃に痛みがあり、鎮痛剤でコントロールできる痛みは一般的ですが、痛みが年々ひどくなったり、月経期間外にも続いたり、性交時や排便時に痛みがある場合は、子宮内膜症の可能性も合わせて確認します。激しい月経痛過多出血や子宮の肥大は子宮腺筋症に、圧迫感・頻尿・過多出血は子宮筋腫に現れることがあります。症状だけで判断せず、診察や超音波検査など必要な検査を組み合わせて診断します。

聞き慣れない言葉は、クリックするとすぐに意味を確認できます。

韓医師最然承（チェ・ヨンスン）監修 · 最終更新 2026-08-25

痛みが月経時にのみ起こるか、まずは確認してください

月経の前後だけでなく、排卵起立・性交渉・排便・排尿時に痛みがあるか、腰や足まで痛みが広がるかを記録してください。痛みのない日が減った場合は、必ず診察時に伝えてください。

出血量と圧迫感を合わせて確認してください

夜間のナプキン交換や、大きな血塊（血の塊）など、貧血と共に下腹部の重だるさ・頻尿・便秘がある場合は、構造的な原因を調べます。大きさだけでなく、位置や症状、妊娠計画が治療法の選択において重要です。

画像検査の結果と症状が、必ずしも一致するとは限りません

子宮内膜症超音波検査でははっきりと見えない場合もあり、小さな異常部位でも強い痛みを感じることがあります。逆に、筋腫があっても症状が出ないこともあるため、検査結果と日常生活への影響を合わせて確認します。

韓方薬による治療は、既存の診断と治療計画に基づいて行います

鎮痛剤・ホルモン治療・手術計画を継続しながら、韓方治療では繰り返す痛みや出血に加え、睡眠・消化・冷えや熱感・疲労などを合わせて診て、韓方薬治療の優先順位を決定します。

診療前にもう一度確認しましょう

似ているように見えても、確認する順序が異なります

一つの症状だけを切り離して見るよりも、いつ始まり、何と一緒に変化し、日常生活にどの程度の不便が出たかを一連の流れで見ることで、診療方針を決定するのに役立ちます。

生理痛：診療で確認する内容

鎮痛剤で耐える日や、学校・仕事を休む日がどのくらいあるかを確認します。子宮内膜症や腺筋症などの原因を確認しながら、月経前後の痛みや消化・睡眠の変化を韓方薬の処方に反映させます。

直近3周期の痛みの開始時期・ピーク・持続時間と出血量

子宮内膜症：診察で確認する内容

月経痛だけでなく性交痛・排便痛や痛みによって損なわれている日常生活を確認します。画像診断やホルモン治療・手術計画を尊重しながら、痛みが繰り返される時期や、消化・睡眠の回復を合わせて取り組みます。

月経・性交渉・排便・排尿時の痛みと鎮痛剤への反応

子宮腺筋症：診療で確認する内容

超音波で確認された腺筋症の範囲と、出血・貧血、鎮痛剤への反応を合わせて確認します。薬物療法や処置計画を継続しながら、月経痛や出血後の回復が日常生活に影響しにくいよう、韓方薬治療を併用します。

直近3周期の出血量・血塊・夜間の交換回数と痛み

診察前にまとめておくと良い内容

直近3周期の痛みの開始時期・ピーク・持続時間と出血量
鎮痛剤の名前・服用時刻・効果・胃腸への不快感およびホルモン治療の履歴
性交痛・排便痛・排尿痛、月経以外の時期の痛みと欠損した周期
月経・性交渉・排便・排尿時の痛みと鎮痛剤への反応
超音波・MRI・腹腔鏡・病理検査の結果と、ホルモン治療・手術の既往歴
妊娠計画・処置日程と、疲労・睡眠・消化の変化

女性疾患用語辞典

この記事で合わせて知っておきたいこと

簡単な意味を確認した後、詳細な説明へ進むことができます。

月経痛月経痛は月経の前後に起こる下腹部や腰の痛みで、一次性痛と、他の疾患に伴う二次性痛に分けられます。子宮内膜症子宮内膜症は、子宮の内側と似た組織が子宮の外に存在し、炎症や痛みを引き起こす可能性がある慢性疾患です。子宮腺筋症子宮腺筋症は、子宮内膜に似た組織が子宮の筋層の中で増殖し、月経痛や過多月経を引き起こす可能性がある疾患です。子宮筋腫子宮筋腫は子宮の筋肉層で成長する良性腫瘍で、位置や大きさによって出血・痛み・圧迫感が生じることがあります。慢性骨盤痛慢性骨盤痛は、骨盤部位の痛みが長く続いたり繰り返されたりして、生活に影響が出ている状態です。貧血貧血とは、血液が酸素を運ぶ能力が不足している状態で、過多出血が繰り返されると鉄欠乏性貧血が生じることがあります。排卵排卵とは、卵巣から卵子が放出される過程のことです。月経周期ごとに日付が変動する場合があるため、カレンダーの計算だけで正確な排卵日を確定させることは困難です。性交痛性交痛とは、性行為中または後に、膣口または骨盤の深いところで痛みを感じる症状のことです。二次性月経痛二次性月経痛とは、子宮内膜症・子宮腺筋症・筋腫などの他の原因に関連して現れる生理痛のことを言います。

韓方治療で確認する内容

検査結果と現在感じている不快感を合わせて確認します

鎮痛剤で耐える日や、学校・仕事を休む日がどれくらいあるかを確認します。子宮内膜症や腺筋症などの原因を確認しつつ、月経前後の痛みや消化・睡眠の変化を韓方薬の処方に反映させます。

治療の出発点

症状が生活にどのような影響を与えているかを確認します

月経が始まった時から鎮痛剤を服用した時刻とその効果、キャンセルした予定、痛みで目が覚めた回数を周期ごとに記録します。

現在の不調

症状が生活にどのような影響を与えているかを確認します

病変の大きさだけを見るのではなく、月経・性交・排便・排尿時の痛み、鎮痛剤への反応、そしてキャンセルした予定や睡眠不足を一つの周期として捉えます。

現在の不調

症状が生活にどのような影響を与えているかを確認します

出血量・血塊・夜間のナプキン交換回数、子宮の圧迫感と鎮痛剤への反応・欠勤状況を同じ周期で記録します。

急激に悪化した痛み、妊娠の可能性、発熱・失神・多量出血がある場合は、まず子宮内膜症・感染症・妊娠に関連する急性原因の評価が必要です。

自分の症状を診察で伝える

検査や治療の後にも残る不快感

生理痛・子宮内膜症・腺筋症・筋腫はどう違うのでしょうか？

月経開始の頃に痛みがあり、鎮痛剤でコントロールできる痛みは一般的ですが、痛みが年々ひどくなる、または月経期間外にも続き、性交渉時や排便時に痛みがある場合は、子宮内膜症の可能性を確認します。激しい月経痛と過多月経、子宮の腫大は腺筋症に、圧迫感・頻尿・過多月経は筋腫に見られることがあります。症状だけで判断せず、診察や超音波などの必要な検査を組み合わせて診断します。

既存の治療と韓方治療の役割を分け、回復の順序を立てます。 優先的に治療すべき原因がある場合は、その治療を継続します。韓方治療は、その結果として残った症状や日常生活への影響、睡眠・消化・体温・疲労が連動して動く様子を確認し、中心的な目標と経過基準を定めます。既存治療との併用順序も実際の反応に合わせて調整し、生活管理は治療目標をサポートする範囲で合わせます。

よくある質問

受診前によくあるご質問

超音波検査で筋腫が見つかった場合、すべて治療する必要がありますか？

大きさや位置、出血・痛み・圧迫感、および妊娠計画によって異なります。担当の産婦人科にて、経過観察と治療のタイミングを確認してください。

生理痛の韓方薬を服用すれば、子宮内膜症は治りますか？

そのような保証はいたしかねます。診断と標準治療を継続しながら、痛み・出血・生活上の不便を軽減できるかどうかを、診察を通じて判断します。

生理痛の時に下痢や吐き気を伴うことはありますか？

はい。ひどい生理痛の場合、下痢、吐き気・嘔吐、頭痛やめまいが同時に現れることがあります。毎月同じ時期に繰り返されるか、水分摂取が可能かどうかを記録してください。

原発性生理痛と二次性生理痛はどう違うのですか？

原発性は、通常、月経開始前後の痙攣が中心です。痛みが新しく現れたり、徐々にひどくなったり、持続時間が長くなったりする場合や、過多出血・性交痛・排尿痛・排便痛が重なる場合は、二次的な原因を確認します。

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ご自身の症状に近い案内

疾患案内生理痛原発性生理痛は、通常、月経が始まる直前や始まった頃に下腹部が締め付けられるように痛み、腰や太ももに広がる場合があり、吐き気・嘔吐・下痢・頭痛・めまいが同時に現れることもあります。一方、以前にはなかった痛みが現れたり、徐々にひどくなったり、月経前から長く続いたり、終わった後も残ったりする場合、また過多・不規則な出血や性交痛・排尿痛・排便痛が重なる場合は、子宮内膜症・腺筋症・筋腫・骨盤炎などの二次的な原因を確認する必要があります。妊娠の可能性がある状態で、激しい片側の痛み、出血、肩の痛み、めまい・失神感がある場合は、生理痛だと思わず、すぐに受診してください。疾患案内子宮内膜症子宮内膜症の正確な原因はまだ解明されていません。月経血と組織が卵管を通って骨盤へ流れる逆流性月経、免疫系が子宮外の類似組織を除去できない過程、遺伝的素因やホルモンの影響などが関連している可能性について研究が進められています。しかし、いずれか一つの要因ですべての事例を説明したり、個人の原因を特定したりすることはできません。近親者の子宮内膜症、早めの初経、短い周期や長い月経期間はリスクが高まる要因ではありますが、それ自体が診断となるわけではありません。繰り返す月経痛・骨盤痛や妊娠への困難がある場合は、原因を自分に求めるのではなく、産婦人科で評価を受けてください。疾患案内子宮腺筋症子宮腺筋症の症状は、日常生活に支障をきたすほどの激しい生理痛、経血量の増加や期間の延長、大きな血塊、周期に関係のない骨盤痛・性交痛、下腹部の圧迫感などで現れることがあります。症状がほとんどない場合もあり、子宮筋腫や子宮内膜症と似ているため、症状だけで確定診断はしません。出血が多く、めまい・息切れ・強い疲労感がある場合は、貧血を確認する必要があります。痛みが軽減しても、月経後の気力の低下や骨盤の圧迫感が残る場合は、治療目標を次の段階へ移行すべきか再検討する必要があります。Baekrokdamでは、急性の過多出血や必要な産婦人科検査を優先的に切り分けた後、慢性・再発する痛みや出血、気力の消耗について韓方薬治療による相談を併せて行います。疾患案内子宮筋腫子宮筋腫を縮小または消失させることが証明された特定の食品はありません。栄養バランスの取れた食事と健康的な体重維持は全般的な健康に役立ちますが、薬物療法・処置・手術の代わりになるものではありません。過多月経がある場合は、血液検査で鉄欠乏と貧血を確認し、肉・魚・卵・豆・エンドウ豆・鉄分強化食品などの鉄分供給源を食事に取り入れてください。植物性鉄分は、ビタミンCを含む果物や野菜と一緒に摂取すると吸収が促進されます。めまい・息切れ・胸痛・失神感や、止まらない大量出血がある場合は、食事の相談よりも先に直ちに診療を受けてください。診察ガイド生理中だけだった痛みが、普段から残るようになったとき、何が変わったのでしょうか？生理初日の痛みだけで済んでいた下腹部の不快感が、排卵期や性交渉・排便時にも残るようであれば、鎮痛剤の種類よりも、痛みが現れる場面が変わったのではないかということから改めて確認すべき時です。女性健康コラム子宮内膜症・子宮腺筋症・子宮筋腫、痛みと出血はどう違うのでしょうか？3つの疾患はいずれも月経痛や過多出血を引き起こす可能性がありますが、痛みが現れるタイミング、骨盤への圧迫感、画像検査で確認される位置が異なります。その違いを理解することで、検査後も残っている症状をどのように治療するか、具体的に決めることができます。

根拠および更新情報

以下の資料に基づき、定義、類似症状の区別基準および安全基準を参照しています。これらを問診と弁証（韓医学的な診断）に適用し、韓方薬・針治療の方向性と、既存の治療を繋ぐ順序を決定します。