Baekrokdam 診療指南

在治療女性疾病期間,應該觀察哪些變化?

我們不僅關注單一的疼痛分數,還會觀察服用止痛藥的次數、無出血日數、夜間是否需要更換衛生用品,以及上班、睡眠和飲食是否恢復正常。即使疼痛減輕,但若仍有頭暈、食慾下降、睡眠紊亂或骨盆沉重感,請不要將其視為治療失敗,而應重新分配剩餘的恢復目標。 陰道炎我們不僅觀察分泌物,還會確認瘙癢、疼痛及檢查結果。若出現懷孕可能性、出血量突然增加、感覺快要暈厥、發燒或嚴重的單側骨盆疼痛,請勿自行調整處方,請立即通知醫療人員。

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韓醫師 崔延承 審核 · 最後更新 2026-09-01

請觀察多項變化的方向,而非僅看單一週期

我們會同時確認開始日期、持續天數、出血量、疼痛緩解的時間以及服用止痛藥的次數。我們不會僅憑一次的好轉或惡化來判斷處方是否有效。

請確認日常生活恢復到什麼程度

請記錄月經期間上班、上課、夜間睡眠、飲食、運動及性生活的壓力是否有所改變。觀察睡眠、消化、冷熱感、疲勞是否與疼痛同步改善;若疼痛減輕但出血後仍有頭暈、食慾下降、骨盆沉重感等導致恢復延遲的情況,請單獨標記,以便調整下階段的治療目標。

請勿擅自更改現有治療或韓醫中藥

請勿自行停止或增加荷爾蒙藥物、避孕藥、不孕症治療藥物、抗生素或韓醫中藥的劑量。若有新處方或懷孕可能性,請在就診時立即告知。

若出現突然出血、疼痛或發燒,請立即告知

出血過多且感覺快要暈厥、懷孕可能性伴隨的單側骨盆疼痛或出血、高燒、畏寒、異味 分泌物,以及產後嚴重出血或呼吸困難,請勿將其視為治療過程而等待,應立即接受評估。

診療前再次確認

治療期間,請對比症狀與日常生活的變化

與其單獨看待某項症狀,不如將其開始時間、伴隨的其他變化以及對日常生活的影響連貫起來觀察,這將有助於確定診斷方向。

經痛:就診時需確認的內容

觀察依靠止痛藥撐過的日子,以及因疼痛而請假(學校或公司)的天數。 子宮內膜異位症在確認是否為子宮腺肌症等原因的同時,將月經前後的疼痛以及消化、睡眠的變化反映在韓醫中藥處方中。

最近 3 個週期的疼痛開始時間、最高峰、持續時間及出血量

不規則出血:就診時需確認的內容

對於非經期出血,首先確認懷孕可能性、子宮及子宮頸的變化以及服用藥物的情況。在探尋原因的同時,韓醫中藥治療可同步改善出血後的暈眩、疲勞並幫助恢復週期。

最近 3 個月的出血日期、量、血塊以及與性行為的關係

子宮內膜異位症:就診時需確認的內容

經痛此外,我們也會確認性交痛、排便痛以及因疼痛而錯過的日常生活。在尊重影像檢查、荷爾蒙治療及手術計劃的同時,我們將共同處理疼痛反覆發作的時期以及消化與睡眠的恢復。

月經、性交、排便、排尿時的疼痛感及對止痛藥的反應

就診前建議記錄的內容

  • 最近 3 個週期的疼痛開始時間、最高峰、持續時間及出血量
  • 止痛藥名稱、服用時間、效果、胃腸不適感及激素治療紀錄
  • 性交、排便、排尿疼痛,經期外的疼痛以及缺席的日程
  • 最近 3 個月的出血日期、量、血塊以及與性行為的關係
  • 驗孕、超音波、子宮頸檢查、血液檢查結果
  • 避孕藥、子宮內裝置、抗凝血劑、韓醫中藥、營養補充劑的完整清單

女性疾病術語字典

本文中需要了解的術語

您可以先確認簡單的定義,再閱讀詳細說明。
月經週期月經週期是指從一次月經開始之日起,到下一次月經開始前一天為止的期間。月經過多經血過多是指月經出血量過多或持續時間過長,進而影響日常生活的狀態。請記錄衛生棉的更換間隔、血塊、出血期間以及是否伴隨頭暈或呼吸困難;若出現突然的大量出血,請儘速就診。陰道炎陰道炎是指出現分泌物、異味、瘙癢或刺痛的狀態,根據原因(如念珠菌、細菌性陰道炎、滴脫莫納斯等)而有不同的治療方法。圍絕經期停經過渡期是指從月經週期開始發生變化,直到最後一次月經之後的轉折期,期間可能會同時出現熱潮紅、睡眠、情緒及陰道乾燥等變化。女性疾病辨證辨證是指即使診斷為相同的女性疾病,也會根據出血、疼痛、分泌物以及睡眠、消化、寒熱、疲勞的實際組合,來決定韓醫中藥處方方向的診察過程。貧血貧血是指血液運送氧氣的能力不足的狀態,若反覆出現大量出血,可能會導致缺鐵性貧血。排卵排卵是指卵子從卵巢釋出的過程。由於每個月經週期的日期可能有所不同,僅靠日曆計算很難確定準確的排卵日。卵巢功能低下卵巢功能低下是指與同齡者相比,對卵巢刺激有反應的卵泡和卵子數量可能較少的狀態。這並不意味著可以用單一數值來確定卵子的質量或自然懷孕的可能性。卵巢過刺激症候群卵巢過刺激綜合症是一種併發症,是指卵巢對誘導排卵或試管嬰兒手術藥物反應過度而增大,導致腹脹、疼痛、噁心等症狀。惡露惡露是指分娩後子宮恢復期間排出的血液和分泌物。通常起初呈紅色,隨後量逐漸減少,顏色轉為褐色、粉紅色或淡色。陰道分泌物陰道分泌物是從陰道流出的液體,透明或白色的且無強烈氣味的分泌物,會隨月經週期自然而然地發生變化。經前症候群經前症候群是指在月經來臨前,身體或情緒症狀反覆出現,且在月經開始後逐漸緩解的現象。

韓醫治療中確認的內容

將檢查結果與目前感受到的不適綜合確認

我們會確認依賴止痛藥撐過的日期,以及請假(學校或公司)的天數。子宮內膜異位症、子宮腺肌症 在確認相同原因的同時,將月經前後的疼痛以及消化、睡眠的變化反映在韓醫中藥的處方中。

治療的起點

觀察症狀如何影響日常生活

請按週期記錄從月經開始起服用止痛藥的時間與效果、取消的行程,以及因疼痛而醒來的次數。

目前的不適

觀察症狀如何影響日常生活

與其分析顏色,不如記錄開始時間、更換衛生用品的頻率、血塊情況、暈眩或呼吸困難,以及與性行為或服藥的關係。

目前的不適

觀察症狀如何影響日常生活

不單看病灶大小,而是將月經、性交、排便、排尿疼痛,以及對止痛藥的反應、取消的行程、睡眠損失等納入一個週期中考量。

若出現突然加劇的疼痛、有可能懷孕、發燒、昏厥或大量出血,應優先評估是否為子宮內膜異位症、感染或與懷孕相關的急性原因。

在就診時描述我的症狀

檢查與治療後仍殘留的不適感

在治療女性疾病期間,應該觀察哪些變化?

比起單一的疼痛分數,我們更關注止痛藥的服用次數、無出血日數以及夜間翻身次數的變化,以及上班、睡眠、飲食是否恢復正常。即使疼痛減輕,但若仍有頭暈、食慾下降、睡眠崩潰或骨盆沉重感,請不要將其視為治療失敗,而應重新討論剩下的恢復課題。針對陰道炎,不僅觀察分泌物,還會確認瘙癢、疼痛及檢查結果。若出現懷孕可能性、出血突然增多、感覺快要暈厥、發燒或嚴重的單側骨盆疼痛,請勿自行調整處方,請立即告知醫療人員。

區分既有治療與韓醫中藥治療的作用,制定恢復順序。 若有優先治療的病因,則繼續該項治療。韓醫中藥治療將在該結果之上,觀察殘留症狀對日常生活的影響,以及睡眠、消化、體熱、疲勞的同步變化模式,以此設定核心目標與進展標準。與既有治療的併用順序將根據實際反應進行調整,生活管理則在輔助治療目標的範圍內進行。

常見問題

就診前常見問題

如果一個月後沒有好轉,是否需要更換治療方案?

我們不會僅憑時間長短來決定。我們會確認病因、治療目標以及疼痛、出血、生活恢復的方向,並在就診時進行調整。

如果懷孕測試呈陽性該怎麼辦?

請立即將所有正在服用的藥物和韓醫中藥告知處方醫療人員,請勿擅自繼續服用或停止。若有疼痛或出血,請迅速前往婦產科接受評估。

經痛減輕了,但仍感到疲勞和骨盆沉重,這是否代表治療失敗?

不能如此斷定。疼痛減輕是預期的反應,而剩餘的疲勞、食慾下降、睡眠紊亂、骨盆壓迫感則是可以在後續治療中單獨調整的恢復目標。請將出血量、頭暈程度及恢復天數一併記錄,以便在就診時討論優先處理順序。

經痛時會同時出現腹瀉或噁心感嗎?

是的。嚴重的經痛可能會伴隨腹瀉、噁心、嘔吐、頭痛和頭暈。請記錄是否每月在同一時期重複出現,以及是否能正常攝取水分。

原發性經痛和續發性經痛有什麼不同?

原發性疼痛通常以月經開始前後的痙攣為主。若出現新疼痛、疼痛逐漸加劇且持續時間延長,或伴隨過多出血、性交痛排尿痛、排便痛時,則需確認是否存在繼發性原因。

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與我的症狀相近的指南

疾病指南經痛原發性經痛通常在月經開始前或開始之初,下腹部有如絞痛般的疼痛,並可能擴散至腰部和腿部,有時會伴隨噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛或頭暈。相反地,若出現以前沒有的疼痛或疼痛逐漸加劇,且疼痛在月經前就開始且持續較久,或在月經結束後仍存在,並疊加大量或不規則出血、性交痛、排尿痛、排便痛,則需確認是否為子宮內膜異位症、子宮腺肌症、肌瘤、骨盆腔炎等繼發性原因。若有懷孕可能性且出現劇烈的單側疼痛、出血、肩膀疼痛、頭暈或暈厥感,請勿將其視為經痛,請立即就醫評估。疾病指南不規則出血異常出血是指在預定月經以外的時間、量或期間出現的出血。包括經期之間或性行為後出現血跡、出血持續超過 7 天、週期突然大幅改變以及停經後的出血。若有懷孕可能性且同時伴隨出血與骨盆痛,或在 2 小時以上每小時都會浸透衛生用品,並出現頭暈、呼吸困難、胸痛,則應優先進行急診評估而非原因諮詢。疾病指南子宮內膜異位症子宮內膜異位症的確切原因尚未完全明朗。目前研究認為,這可能與經血及組織經由輸卵管流向骨盆腔的「逆行性月經」、免疫系統無法清除子宮外的類似組織,以及遺傳傾向和荷爾蒙影響等過程有關。然而,沒有任何單一因素能解釋所有病例或確認個人的發病原因。近親患有子宮內膜異位症、初經過早、週期較短或經期較長,屬於風險增加的背景因素,而非診斷本身。若有反覆出現的經痛、骨盆痛或懷孕困難,請前往婦產科接受評估,而非自責於原因。疾病指南陰道炎陰道炎不能僅憑分泌物或瘙癢等單一症狀來確定病因。念珠菌性陰道炎、細菌性陰道病及滴蟲感染的症狀可能重疊,但所需的檢查、治療以及性伴侶的管理方式各不相同。若是首次發病、處於懷孕期間,或治療後迅速復發,請不要繼續自行治療,而應接受診察與檢查。若伴隨發燒、畏寒、嚴重骨盆痛,或在有懷孕可能的情況下出現出血,則需優先評估是否為上生殖道感染或與懷孕相關的原因。女性健康專欄除了生理期日曆的開始日期,還需要觀察什麼才能對治療有所幫助?生理紀錄並非填空作業。只有詳細記錄出血與疼痛開始的順序、服用止痛藥後仍殘留的不適,以及月經結束後的恢復情況,才能明確檢查與韓醫治療的方向。女性健康專欄當經量增加時,過多出血的原因與治療該如何區分?過多出血不僅僅是衛生用品使用數量的問題。必須綜合考量出血對生活的影響程度、貧血與疼痛,以及子宮肌瘤、子宮腺肌症等原因,才能看出目前需要的檢查以及韓醫治療的角色。
依據與更新資訊

以下資料參考了定義、區分相似症狀的標準以及安全基準。我們將這些標準應用於問診與辨證,以決定韓醫中藥與針灸治療的方向,以及與既有治療銜接的順序。

  1. NICE: Heavy menstrual bleeding
  2. ACOG: Optimizing Postpartum Care
本頁面的摘要與審核資訊

審核醫療團隊

韓醫師 崔延承代表院長 · 韓醫學圖譜編輯者 · BRC 研究員

頁面摘要

比起單一的疼痛分數,我們更關注止痛藥的服用次數、無出血日數以及夜間翻身次數的變化,以及上班、睡眠、飲食是否恢復正常。即使疼痛減輕,但若仍有頭暈、食慾下降、睡眠崩潰或骨盆沉重感,請不要將其視為治療失敗,而應重新討論剩下的恢復課題。針對陰道炎,不僅觀察分泌物,還會確認瘙癢、疼痛及檢查結果。若出現懷孕可能性、出血突然增多、感覺快要暈厥、發燒或嚴重的單側骨盆疼痛,請勿自行調整處方,請立即告知醫療人員。

本頁面涵蓋內容

說明內容
在治療女性疾病期間,應該觀察哪些變化?
涵蓋之情況
我們將不單看單一週期,而是綜合確認疼痛、出血、分泌物、睡眠及消化的趨勢,以及疼痛後留下的恢復課題,以及需要立即告知的變化。
區分觀察重點
請觀察多項變化的方向而非單一週期:請同時確認開始日期、持續天數、出血量,以及疼痛緩解所需的時間和止痛藥的使用次數。我們不會僅憑單一的好日子或壞日子來判斷處方。
如何理解
若出現懷孕可能性,或出血量突然增加,並伴隨暈厥感、發燒、嚴重的單側骨盆疼痛時,請勿自行調整處方,請立即告知醫療人員。

核心內容

  • 請觀察多項變化的方向而非單一週期:請同時確認開始日期、持續天數、出血量,以及疼痛緩解所需的時間和止痛藥的使用次數。我們不會僅憑單一的好日子或壞日子來判斷處方。
  • 請確認生活機能的恢復程度:請記錄月經期間的上班、上課、夜間睡眠、飲食、運動及性生活的壓力是否有所改變。觀察睡眠、消化、冷熱感、疲勞是否與疼痛同步變化;若疼痛雖已減輕,但出血後仍殘留頭暈、食慾下降、骨盆沉重感等導致恢復延遲的情況,請單獨標記,以便調整下階段的治療目標。
  • 請勿擅自更改現有治療或韓醫中藥:請勿自行停止或增加激素類藥物、避孕藥、不孕症治療藥物、抗生素及韓醫中藥的劑量。若有新處方或懷孕可能性,請在就診時立即告知。

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