盆腔疾病
子宫内膜异位症
相关术语 · 内膜异位症
子宫内膜异位症是一种慢性疾病,指与子宫内膜相似的组织存在于子宫之外,并可能引起炎症和疼痛。
韩医师 崔延承 审核 · 最后更新 2026-08-25
概览
子宫内膜异位症,先看这三点
- 子宫内膜异位症是一种慢性疾病,指与子宫内膜相似的组织存在于子宫之外,可能会引起炎症、疼痛和粘连。
- 经痛它不仅可能表现为慢性盆腔痛、性交痛、排便痛、排尿痛以及生育力问题,且症状的严重程度与病变范围并不总是成正比。
- 在维持诊断和现有治疗的同时,根据疼痛、出血情况及怀孕计划,划分药物治疗、手术治疗和综合治疗的作用。
含义与区分
什么是子宫内膜异位症?
经痛、慢性盆腔痛性交痛、排便痛以及生育力问题。子宫内膜异位症是一种慢性疾病,指与子宫内膜相似的组织存在于子宫之外,可能会引起炎症和疼痛。
- 容易混淆的用语
- 即使超声波检查结果正常,也不能完全排除该病,需结合症状和临床检查共同确认。
- 诊疗中确认的原因
- 综合考虑疼痛控制、激素治疗、手术以及怀孕计划。
- 需要记录的内容
- 在维持诊断和治疗计划的同时,确定韩医治疗的并行范围。
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将子宫内膜异位症与我的症状相结合来看
记录月经期间加重的疼痛位置和功能影响
请记录疼痛是从月经前几天开始的,是否扩散至盆腔一侧、腰部或肛门方向,以及在排便、排尿或性行为时是否加重。如果能记录服用止痛药的时间和效果,以及因疼痛而缺席、请假或半夜惊醒的天数,将更容易确认症状带来的实际负担。
一次影像学检查结果并不等同于疼痛的存在
虽然超声波或 MRI 对诊断有帮助,但并非所有子宫内膜异位症病变在影像上都呈现相同方式。反之,也不会仅凭影像中出现病变就决定治疗方法。请就目前的疼痛情况、怀孕计划、既往手术史及对激素治疗的反应与医生共同商议。
常见问题
查询子宫内膜异位症时常见的疑问
如果超声波正常,就不是子宫内膜异位症吗?
超声波不能排除所有病变。如果与月经相关的盆腔痛、性交痛排便痛持续存在,请与医疗人员商议症状、临床检查及必要的进一步评估。
如果是子宫内膜异位症,必须手术吗?
并非所有情况都需要手术。根据疼痛程度、病变位置、之前的治疗反应和怀孕计划,药物治疗或手术等选择会有所不同。
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- 疾病指南子宫内膜异位症子宫内膜异位症的确切原因尚未完全明确。目前研究认为,这可能与经血和组织通过输卵管流向盆腔的逆行性月经、免疫系统无法清除子宫外类似组织的过程,以及遗传因素和激素影响有关。然而,没有任何单一原因可以解释所有病例或确认个人的发病原因。近亲患有子宫内膜异位症、初潮过早、月经周期短或经期长是增加风险的背景因素,而非诊断依据。如果出现反复的经痛、盆腔痛或怀孕困难,请不要自责,而应前往妇产科接受评估。→
- 疾病指南痛经原发性经痛通常在月经开始前或开始时出现,表现为下腹部绞痛,疼痛可能扩散至腰部和腿部,有时伴有恶心、呕吐、腹泻、头痛或头晕。相反,如果出现了以前没有的疼痛且逐渐加重,或者疼痛在月经前就开始并持续较长时间,甚至在月经结束后依然存在,且伴有经量过多、月经不调、性交痛、排尿痛或排便痛,则需要确认是否由子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤或盆腔炎等继发性原因引起。若有怀孕可能且出现严重的单侧疼痛、出血、肩痛、头晕或晕厥感,请不要将其视为普通的经痛,应立即就医评估。→
- 诊疗指南痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌症和子宫肌瘤有什么区别?月经开始前后出现疼痛且可通过止痛药控制的情况很常见,但如果疼痛逐年加重,或在非月经期也持续存在,且在性交、排便时感到疼痛,则需确认是否为子宫内膜异位症。严重的经痛、经量过多和子宫增大可能出现在子宫腺肌症中;压迫感、尿频、经量过多则可能出现在子宫肌瘤中。不能仅凭症状区分,需结合临床检查和超声波等必要检查进行诊断。→
- 诊疗指南原本仅在经期出现的疼痛,如果平时也持续存在,情况发生了怎样的变化?→
依据与更新信息
参考以下资料以确认定义及治疗说明的依据和范围。