準備懷孕及孕早期使用的術語
著床出血
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著床血是指在排卵後約 2 週左右,懷孕初期可能出現的少量出血的常用稱呼。不能僅憑顏色和量來確定是否著床或懷孕狀態。
概覽
關於著床出血,請先看這三點
- 著床血是指懷孕初期少量出血的常用說法,但不能僅憑血液的顏色、量或日期來確定是否著床或懷孕狀態。
- 懷孕初期的出血原因很多,從子宮頸變化等不嚴重的原因,到早期流產或子宮外孕都有可能。
- 若有懷孕可能,請同時確認檢測時間與疼痛情況;若出現單側嚴重腹痛、肩痛、頭暈、昏厥或出血量增加,請立即就醫。
定義與區分
什麼是著床血?
由於著床血與月經開始、子宮頸出血、懷孕初期出血的症狀相似,因此需同時確認懷孕檢測的時間與疼痛情況。著床血是指 排卵 在之後約 2 週左右的懷孕初期可能出現的少量出血的常用說法。不能僅憑顏色和量來確定是否著床或懷孕狀態。
- 容易混淆的詞彙
- 若出現單側下腹劇痛、肩痛、頭暈、昏厥或出血量增加,請勿將其視為著床血而等待,應先確認是否為子宮外孕及出血原因。
- 診療中確認的原因
- 對於有懷孕可能的時期出現的出血,與其僅憑血液顏色判斷,不如將其作為決定下次檢測和就診時間的參考。
- 我需要記錄的內容
- 請記錄最後一次月經開始日、性行為或胚胎移植日期、出血開始時間與量以及疼痛情況。
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比起是褐色還是鮮紅色,更應關注懷孕可能性與疼痛
請記錄最後一次月經開始日、性行為或胚胎移植日期、懷孕檢測日期與結果,以及出血開始的時間、量和持續時間。褐色血液可能僅僅是陳舊血,並非確定為著床血的顏色。請勿僅因與預計月經日相近而自行判斷是否懷孕。
懷孕初期的出血可能需要根據時間重複進行必要的檢測
如果在懷孕極早期,僅憑一次超音波或懷孕荷爾蒙檢測可能無法明確位置和進展。請在醫療人員指導的時間重複檢測,若出血和疼痛情況發生變化請立即告知。單側骨盆痛、肩痛、瀕臨昏厥的頭暈需迅速評估,包括子宮外孕的可能性。
在確認懷孕狀態後,再決定韓醫中藥治療的介入部分
在確認懷孕位置與進展且無緊急危險後,將觀察影響實際生活的症狀,如噁心、食慾不振、因緊張而難以入眠、畏寒、輕微腰痛或體力不足。在婦產科的檢測與用藥計劃範圍內,若有必要,將決定韓醫中藥治療的範圍,且不會將其描述為能保證懷孕結果的治療。治療後,出血與疼痛的變化將按照婦產科計劃確認,並單獨記錄飲食量、睡眠、體力等生活恢復情況。
常見問題
查詢著床血時常有的疑問
少量褐色出血是著床血嗎?
僅憑顏色和量無法得知。必須同時確認最後一次月經日、懷孕可能性、檢測結果、出血持續時間以及疼痛情況。
如果是著床血,可以等待幾天嗎?
對於有懷孕可能的出血,告知婦產科並獲知檢測時間會比較安全。若出血量增加,或出現單側劇痛、肩痛、頭暈、昏厥,請勿等待,請立即就醫。
女性疾病術語字典
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- 疾病指南著床出血「著床出血」是指受精卵在子宮內著床時可能出現的輕微出血之日常稱呼。受精後 1~2 週左右,內褲或衛生紙上可能會沾到少量的粉紅色、褐色或紅色血液,但僅憑顏色、量或期間無法確定就是著床引起的出血。妊娠早期的出血也可能源於子宮頸變化、感染、早期流產或子宮外孕。若有懷孕可能性或妊娠檢測呈陽性,請告知婦產科醫師出血情況,並根據需要透過血中 hCG 檢測和超音波確認懷孕位置及進展。若出現單側嚴重骨盆痛、肩膀疼痛、頭暈、暈厥或大量出血,需立即接受急診評估。→
- 疾病指南先兆流產先兆流產是指懷孕初期雖有出血或疼痛,但超音波顯示胚胎仍在發育的狀態。可能會出現從點狀出血 (spotting) 到紅色出血,以及下腹痙攣,但不能僅憑出血量預測結果。大量出血、單側劇痛、肩痛、頭暈或昏厥因有子宮外孕和大出血的可能性,必須立即評估。→
- 診療指南當經痛與出血情況改變時,應該先確認什麼?請先確認是否比平時更疼痛、出血量是否增加、是否在月經期間之外出現出血,以及是否有懷孕的可能性。若出血量多到每小時需更換一次衛生用品,或出現快要暈厥的眩暈感、呼吸困難,以及在可能懷孕的情況下伴隨單側骨盆痛、肩膀疼痛或出血,請不要等待下次預約,應立即就醫評估。若非緊急情況,請不要只記錄疼痛的分數,若能一併記錄月經前出現的胸口悶塞感、便秘、渴望甜食等先兆變化,將有助於在下次診療時更快縮小診斷範圍。→
- 女性健康專欄除了生理期日曆的開始日期,還需要觀察什麼才能對治療有所幫助?→
依據與更新資訊
參考以下資料以確認定義及治療說明的依據與範圍。
- ACOG: Dictionary: Implantation bleeding
- 國家韓醫臨床資訊入口網站:韓醫標準臨床診療指南我們參考了先確認必要的評估與現有治療,再針對剩餘症狀增加韓醫治療的一般原則。