更年期・閉経

いいえ。健康な45歳以上の方で、典型的な症状と月経の変化がある場合は、通常、血液検査なしで判断します。

複合ホルモン避妊薬や高用量のプロゲステロンは、FSHの解釈を制限します。避妊薬を自己判断で中止せず、処方機関と評価方法を相談してください。

はい。12ヶ月の無月経後の出血は、少量で一度きりであっても診察が必要です。出血量が多い場合や、めまい・失神感がある場合は、直ちに救急評価を受けてください。

閉経移行期には、卵巣で作られるエストロゲンとプロゲステロンが大幅に減少し変動するため、月経の変化、顔のほてり、夜間発汗、睡眠の問題などが現れることがあります。ただし、中年期のすべての疲労・気分・睡眠の問題を更年期だけで説明することはできず、また両側の卵巣を摘出した後は、症状が突然始まることがあります。

生活習慣の調整や認知行動療法、全身的なホルモン治療、または非ホルモン薬の中から、症状や個人のリスク・好みに合った方法を医療スタッフと相談して選びます。

全身性エストロゲンを使用する場合、子宮内膜を保護するためにプロゲステゲンが必要なことがあります。薬剤の形態や併用計画については、処方医とご相談ください。

保湿剤・潤滑剤や低用量膣エストロゲンなどの局所治療を検討します。個人の既往歴や出血の有無を医療スタッフに伝えてください。

まず確認すべき症状や、他の原因が疑われない場合は、韓方治療を中心に始めてみることができます。ほてりの回数だけでなく、夜間の覚醒、翌日の疲労感、膣の乾燥・尿路の不快感、冷え・動悸・消化の変化などを総合的に見て、生活機能が回復するかを確認します。

以下の内容を日付順にまとめてお持ちいただくとスムーズです。最後の月経日と、ほてり・夜間発汗・睡眠の日誌、膣の乾燥・性交痛・尿路症状と閉経後の出血の有無、がん・血栓・心血管・肝疾患の既往歴、およびホルモン剤・非ホルモン剤・サプリメントの全リスト。ほてり・睡眠・乾燥の記録と個人のリスク、使用したホルモン・非ホルモン治療の内容をご準備ください。

現在処方されている薬を自己判断で中断せず、服用中の薬とサプリメントをすべてお知らせください。ホルモン治療を無条件に避けたり推奨したりするのではなく、個人のリスクと好みに合った治療を維持しながら、睡眠・熱感・乾燥・気力の回復を図ります。