关于月经的解释
无月经
常用表达 · 没来月经 · 月经停止
闭经是指月经尚未开始,或之前有月经但停止了一定期间的状态。
概览
闭经,请先看这三点
- 如果月经停止,请先确认是否怀孕,并根据末次月经日期和平时周期进行评估。
- 不仅要关注体重、运动和压力, PCOS还要综合考察甲状腺、卵巢功能以及服用药物等多种因素。
- 如果等待时间过长,可能会错过维护骨骼健康或子宫内膜管理的最佳时机,因此应根据病因接受相应的诊疗。
含义与区分
什么是闭经?
首先确认是否怀孕,然后考察体重变化、运动、压力、PCOS(多囊卵巢综合征)、甲状腺及卵巢功能等。闭经是指月经尚未开始,或之前有月经但停止了一定时间的状态。
- 容易混淆的用语
- 周期稍微延迟与持续没有月经的状态是不同的。
- 诊疗中确认的原因
- 根据病因的不同,治疗时还会考虑骨骼健康和子宫内膜的保护。
- 需要记录的内容
- 如果有可能怀孕,请先进行检测。
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将闭经与我的症状相结合地看待
记录末次月经日期及此前六个月的周期
请分别记录最后一次正常月经开始的日期、之前的间隔天数以及是否仅有少量出血。此外,怀孕检测日期和结果、避孕方法、分娩、哺乳以及更改药物的时间点,对于分析月经停止的顺序也非常重要。
不能仅凭体重和运动就断定病因
在确认近期体重变化、饮食量、运动强度、压力和睡眠的同时,还要观察是否出现痤疮、多毛症、乳汁分泌、对冷热敏感或盆腔痛等变化。必要的检查和超声波检查将根据年龄、怀孕计划及伴随症状来决定。
根据闭经的原因和怀孕计划,韩医中药的治疗目标有所不同
在韩方治疗中,我们会考察月经停止的时间,以及体重、饮食、运动、寒热感、睡眠、消化、痤疮、多毛症、面部潮红和体力下降等症状是如何重叠出现的。在针对营养不足、过度运动、PCOS、甲状腺、催乳素或卵巢功能等已确认的病因进行治疗的同时,我们将决定优先处理周期恢复、睡眠、消化还是体力,从而制定韩医中药治疗计划。治疗后,不仅要确认是否有月经,还要确认经前变化、体重与摄入的稳定性、睡眠、热感以及检查日程。
常见问题
关于闭经的常见疑问
如果怀孕测试结果为阴性,可以继续等待吗?
请确认检测时间是否过早;如果月经停止时间比平时长,则需评估其他原因。如果出现严重的盆腔痛或出血,请尽快就诊。
治疗目标仅仅是让月经恢复吗?
根据病因和怀孕计划而有所不同。除了恢复周期,还会综合考虑骨骼健康、子宫内膜保护、代谢状态以及生育能力计划。
女性疾病术语词典
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- 疾病指南无月经在原发性或继发性闭经中,首先要确认的原因是怀孕。若未怀孕,则可能是哺乳、绝经等生理性变化,或体重骤减、能量摄入不足、过度运动、压力、多囊卵巢综合征、甲状腺/下丘脑/垂体问题、原发性卵巢功能不全、激素避孕及其他药物引起。若尚未初潮,则需确认是否为青春期延迟、遗传/染色体状态以及子宫/阴道发育差异。与其仅将原因归结为体重或压力,应通过怀孕检测、病史询问、体格检查以及必要的激素检测和超声波检查来区分。→
- 疾病指南多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征(PCOS)是通过综合评估排卵和月经不规律、痤疮和多毛症等雄激素过高症状,以及超声波下的卵巢形态,并在排除其他原因后确诊的。不能仅凭超声波显示卵泡较多这一项结果或单纯的月经不调来判断。治疗目标取决于目前是否希望怀孕、是否优先考虑月经和子宫内膜保护,以及是否需要管理痤疮、多毛症和代谢风险。如果有怀孕计划,请不要延迟对排卵及双方伴侣生育能力的评估。→
- 诊疗指南当经痛和出血情况发生变化时,应该首先确认什么?请先确认是否比平时更疼痛、出血量是否增加、是否在两次月经之间出现出血,以及是否存在怀孕的可能性。如果出现每小时需要更换一次卫生用品的持续出血,或伴有晕厥感、头晕、呼吸困难,或者在可能怀孕的同时伴有单侧盆腔痛、肩痛或出血,请不要等待下次预约,应立即就诊评估。如果情况不紧急,请不要只记录疼痛的分数,建议同时记录月经前出现的胸口闷堵、便秘、渴望甜食等先兆变化,这将有助于在下次治疗咨询时更快地缩小诊断范围。→
- 女性健康专栏除了生理期日历的开始日期,还需要关注哪些内容才能对治疗有所帮助?→
依据与更新信息
参考以下资料以确认定义及治疗说明的依据和范围。
- ACOG: Amenorrhea
- 国家韩医临床信息门户:韩医标准临床诊疗指南参考了针对同一疾病,根据患者的症状组合和治疗目标而采取不同治疗方法的通用原则。