시험관 시술·난소과자극증후군
시험관 시술 뒤 배가 붓고 체중이 늘면, 언제 병원에 연락해야 할까요?
난소과자극증후군은 복부 불편만으로 판단하지 않습니다. 체중·복부둘레·호흡·소변량·구토를 같은 시간표에 놓고 악화하면 난임병원에 바로 연락해야 합니다.
난자채취 뒤 배가 조금 더부룩한 정도는 흔할 수 있습니다. 하지만 하루 사이 체중과 배 둘레가 빠르게 늘고, 숨이 차거나 소변이 줄면 ‘시술 후 원래 그런가 보다’ 하고 기다릴 신호가 아닙니다.
배가 붓는 것보다 ‘빠르게 달라지는가’를 봅니다
배란유도와 난자채취 뒤에는 난소가 커지고 복부가 더부룩할 수 있습니다. 난소과자극증후군에서는 혈관 안의 수분이 복강이나 흉강 쪽으로 이동하면서 체중 증가, 복부팽만, 소변 감소와 호흡곤란이 함께 나타날 수 있습니다.
제가 먼저 묻는 것은 체중 숫자 하나가 아니라 속도입니다. 같은 체중계로 같은 시간에 잰 값, 배 둘레, 소변 횟수와 양, 구토·호흡 변화를 매일 한 줄에 적으면 단순 불편과 악화를 구분하는 데 도움이 됩니다.
하루 1kg 이상 늘거나 소변이 줄면 시술 병원에 바로 알리세요
24시간에 체중이 1kg 넘게 늘거나 배 둘레가 빠르게 커지고, 물을 마셔도 소변이 눈에 띄게 줄거나 진해지면 당일 난임병원에 연락하십시오. 지속되는 구토와 먹거나 마시기 어려운 상태, 점점 심해지는 복통도 평가가 필요합니다.
숨이 차서 눕기 어렵거나 문장을 이어 말하기 힘든 경우, 가슴통증·실신, 한쪽 다리 붓기와 통증은 응급평가가 우선입니다. OHSS에서는 드물지만 혈전과 호흡기 합병증이 생길 수 있습니다.
- 24시간에 체중이 1kg 넘게 증가
- 배 둘레와 통증이 빠르게 악화
- 소변량이 뚜렷하게 감소하거나 진해짐
- 숨참·가슴통증·실신·한쪽 다리 붓기
체중과 배 둘레의 증가 속도, 호흡과 소변 변화를 함께 보면 OHSS 악화를 더 빨리 알아챌 수 있습니다.
증상은 배란 유도 주사와 난자채취 뒤 시간표에 맞춰 봅니다
OHSS는 보통 배란 유도 약과 난자채취 과정 뒤에 나타나며, 임신이 되면 몸에서 만들어지는 hCG 영향으로 더 오래가거나 뒤늦게 심해질 수 있습니다. 시술일·배란 유도 주사일·난자채취일·이식일과 증상 시작일을 함께 기록하십시오.
복부팽만만으로 임신 여부나 OHSS 중증도를 판단할 수는 없습니다. 진료에서는 혈압·맥박·호흡·체중·소변량을 보고, 필요하면 혈액검사와 초음파로 혈액 농축, 신장 기능, 난소 크기와 복수 여부를 확인합니다.
물을 억지로 마시거나 이뇨제를 스스로 쓰지 마세요
심한 갈증과 소변 감소가 있어도 물을 무조건 많이 마시거나 이뇨제·진통제를 임의로 복용하면 수분과 전해질 상태를 더 복잡하게 만들 수 있습니다. 난임병원이 안내한 수분 섭취, 활동, 진통제와 추적 계획을 따르십시오.
몸을 세게 비트는 운동과 성관계는 커진 난소의 통증이나 염전 위험 때문에 제한이 필요할 수 있습니다. 정확한 범위는 난소 크기와 증상에 따라 시술팀이 결정합니다.
급성기에는 한약보다 시술팀과의 연결이 먼저입니다
OHSS가 의심되거나 악화하는 동안 한약·영양제·보약을 새로 시작하지 마십시오. 표준 모니터링과 수액·혈전 예방 등 필요한 치료를 한의진료가 대신할 수 없습니다. 복용 중인 모든 제품은 시술팀에 알려야 합니다.
급성 위험이 해소된 뒤에도 식욕 저하·수면·소화 불편과 회복 부담이 남는다면 병행 목표를 따로 정할 수 있습니다. 이때도 체중과 복부둘레가 다시 늘거나 소변·호흡이 나빠지면 보조 치료보다 난임병원 재평가가 우선입니다.
자주 묻는 질문
난자채취 뒤 배가 부으면 모두 OHSS인가요?
가벼운 더부룩함만으로 확정하지 않습니다. 체중과 배 둘레의 증가 속도, 소변 감소, 구토와 호흡곤란이 함께 나타나는지를 봅니다.
물을 많이 마시면 집에서 좋아질까요?
수분 섭취는 시술팀 지시에 맞춰야 합니다. 소변 감소·구토·숨참이 있으면 억지로 마시며 기다리지 말고 당일 연락하십시오.
OHSS가 걱정될 때 한약이나 보약을 먹어도 되나요?
급성기에는 새로 시작하지 말고 시술팀 평가가 먼저입니다. 모든 복용 제품을 공유하고 위험이 해소된 뒤 병행 여부를 결정하십시오.

진료 의료진
최연승 한의사
백록담한의원 대표원장
월경과 갱년기 등 여성건강의 변화를 진료합니다. 주기와 통증·출혈의 변화, 검사와 치료 이력을 확인하고 개인의 몸 상태에 맞춰 한의학 치료를 상담합니다.
- 경희대학교 한의과대학 졸업
- 2010년부터 한의학 진료
참고자료
- ASRM — Prevention of moderate and severe ovarian hyperstimulation syndrome: a guideline (2023)
OHSS 위험요인, 예방과 중증 경고 신호에 관한 지침
- RCOG — Ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS)
체중·복부둘레·소변·호흡 변화와 긴급 연락 기준
- MedlinePlus — Ovarian hyperstimulation syndrome
OHSS 증상, 검사와 치료 개요